胃痛、體重下降是胰臟在求救？30秒自測「胰臟癌高風險指數」，搶回治癒先機！

   　他坐在我的診間裡，瘦了一大圈，臉色蠟黃，雙手不停地搓著膝蓋。
　　五十八歲，男性，做建築生意的。一年前還是那種精力充沛、每天跑三個工地的人。他老婆說，這一年他瘦了快十公斤，本來以為是「壓力大、吃得少」，還覺得剛好減個肥也不錯。

　　大概半年前開始，他老覺得上腹悶悶的，吃完東西特別不舒服。去看了腸胃科，醫師幫他做了胃鏡，診斷是輕微的胃炎，開了一些胃藥，他吃了好像有好一點，但沒多久又開始不舒服。

　　他之前體檢從來沒有糖尿病，空腹血糖一直在九十幾。三個月前，他的血糖突然飆到兩百多，醫師開了降血糖藥，叫他控制飲食。

　　他照做了，可是體重繼續掉，肚子繼續悶，連後背都開始隱隱作痛。

　　最後是他太太看不下去了，硬拉他去做檢查。

　　當我打開他的病歷，看到先前幫他看診的醫師安排的電腦斷層檢查報告，我的心沉了下去——胰臟頭部有一顆3.5公分的腫瘤，已經包住了上腸繫膜動脈，第三期。

　　他愣了很久，說了一句讓我到現在都忘不掉的話：「章醫師，如果一年前就有人告訴我，這些不是胃的問題……。」
　　他的故事，不是個案。在我看過的胰臟癌病人裡，超過八成在診斷的時候會說同一句話：「原來身體早就在提醒我，只是我不知道那是胰臟在求救。」
　　 問題不是身體沒有發出訊號，而是這些訊號太容易被誤認成別的東西——胃病、壓力、老化、自然的體重變化。胰臟被稱為沉默的器官，就像一個不會大聲叫痛的孩子，它受傷了、它求救了，但它的聲音太小，常常被淹沒在日常生活的噪音裡。它的聲音太小，常常被淹沒在日常生活裡的噪音裡。
　　你大概沒想過，自己身體裡最低調的那個器官，可能正在求救。

　　胰臟不會喊痛、它受傷的時候，它就是安安靜靜地，傷到最後才讓你知道。

　　這不是嚇你。這是我看了二十幾年胰臟病人，心裡最深的感觸。

　　不過好消息是，只要你願意多花30秒看看下面這十個問題，你就已經走在大多數人前面了。

30秒自測：你的胰臟風險指數
□1. 你的年齡超過50歲，或家族裡有人得過胰臟癌、慢性胰臟炎或糖尿病？
□2. 你有脂肪肝，而且三酸甘油酯超過200（mg/dL），或BMI超過27（kg/m2 ）？
□3. 你每天喝含糖飲料（手搖飲、果汁、汽水），或經常吃油炸食物？
□4. 你有抽菸的習慣？
□5. 你經常喝酒（包含「小酒」）？
□6. 你最近半年體重無緣無故掉了3公斤以上，沒有刻意減肥？
□7. 你經常脹氣、消化不良，吃胃藥超過四週都沒有改善？
□8. 你剛被診斷出糖尿病或血糖最近不穩？
□9. 你的健檢報告被醫師寫過「胰臟因腸氣遮蔽無法評估」、「脂肪胰」、「胰臟水泡」或「胰管變化」？
□10. 你從來沒有做過胰臟的核磁共振（MRI）檢查，而且以上問題你勾了三項以上？

　　剛剛的檢測，你勾了幾項？以下是風險評估的分析：

1. 0項：太好了，你的胰臟目前看起來低風險。不過這本書還是值得你看完，因為你愛的人可能正在風險裡。
2. 1～2項：胰臟正在對你輕聲說話。建議你從第一章開始，老老實實看完整本書。
3. 3項以上：請翻到第二章。現在就翻。你的胰臟可能正在求救，而你的健檢報告可能一直沒有聽見。第二章會告訴你，為什麼你每年花錢做健檢，胰臟卻從來沒有被認真檢查過。

　　胰臟癌從正常到癌變，要十多年。這代表什麼？代表我們有機會。

　　只要發現得夠早，零期胰臟癌的五年存活率超過百分之九十八。這不是理論，這是我們團隊二十五年篩檢計畫的真實數據。

　　這本書，就是幫你抓住那個機會。

　　知道了就有機會。看見了，才有機會早一步拯救自己或親友的生命。